Terlipresina Acetato por Ezofaga Varika Sangado

Terlipresino, kies kemia nomo estas triglicilizina vazopresino, estas nova sinteza longdaŭra vazopresina preparaĵo. Ĝi estas speco de antaŭmedikamenta substanco, kiu estas neaktiva per si mem. Ĝi estas agata de aminopeptidazo in vivo por malrapide "liberigi" la aktivan lizinan vazopresinon post forigo de la tri glicilaj restaĵoj ĉe ĝia N-finaĵo. Tial, terlipresino agas kiel rezervujo, kiu liberigas lizinan vazopresinon je konstanta rapideco.

La farmakologia efiko de terlipresino estas kuntiri la glatan muskolon de la splanĥnoj kaj redukti la sangofluon (ekzemple, redukti la sangofluon en la mezenterio, lieno, utero, ktp.), tiel reduktante la portalan sangofluon kaj portalan premon. Aliflanke, ĝi ankaŭ povas redukti la plasmo-koncentriĝon de renino, tiel pliigante la renan sangofluon, plibonigante la renan funkcion kaj pliigante la urinproduktadon ĉe pacientoj kun hepatorena sindromo. Terlipresino estas nuntempe la sola medikamento, kiu povas plibonigi la postvivadoprocenton de pacientoj kun ezofaga varika hemoragio. Ĝi estis ĉefe uzata en la klinika traktado de varika hemoragio. Krome, terlipresino ankaŭ estis sukcese uzata en la hepato kaj reno. Ĝenerale, ĝi probable ludas utilan rolon en kunekzistanta rezistema ŝoko kaj kardiopulma revivigo. Kompare kun vazopresino, ĝi havas longdaŭran efikon, ne kaŭzas danĝerajn komplikaĵojn, inkluzive de fibrinolizo kaj gravaj komplikaĵoj en la kardiovaskula sistemo, kaj estas facile uzebla (intravejna injekto), kio estas pli taŭga por akuta kaj kritika prizorgo. Savo kaj traktado de grave malsanaj pacientoj.